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肚子突然隆起,越隆越高!62歲老人在家撐了一周,差點丟了性命!
 

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老人肚子疼 拖了一周多一周前,大陸62歲的李梅的肚子突然開始隆起,而且越隆越高。李梅自己推斷,這就是平...

 


肚子突然隆起,越隆越高!62歲老人在家撐了一周,差點丟了性命! 觀看數:1181 人

 

老人肚子疼 拖了一周多

一周前,大陸62歲的李梅的肚子突然開始隆起,而且越隆越高。李梅自己推斷,這就是平時所說的脹氣,也沒著急去醫院。再加上老伴卧病在床、需要照顧,子女又不在身邊,李梅就一忍再忍,拖了一周,直到疼得直冒汗,堅持不住了,才跟家人說出了情況。

家人緊急把她送到哈爾濱市第一醫院急診室。醫生初步判斷,李梅是胃腸穿孔。

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更讓大家意外的是,檢查結果出來之後,李梅竟然還有糖尿病等其他病。

健康人群的血糖值一般在每升3.9到7.8毫摩爾,而李梅的血糖值竟然高達每升28毫摩爾!胃腸穿孔的感染又加重了糖尿病,醫生告訴家屬,李梅的情況非常危險,必須抓緊做手術。當務之急,李梅必須立刻接受剖腹探查,看看具體是哪個部位穿孔。

穿孔導致胃液流出 腹腔臟器受損嚴重

剖腹探查時,李梅的腹部氣體非常多,穿孔已經造成消化道流出的溶液流到了李梅的腹腔里,綠色的膿液加上腸內容物,小腸都已經發黃了。醫生描述,由於腐蝕的時間較長,李梅的臟器都已經水腫。

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具有強腐蝕性的胃腸液傷害到了她的其他臟器。正常腸子相互是分開的,但李梅的腸子已經形成了坨,外觀就像市場上賣的皮凍一樣凝在一起。醫生判斷,李梅消化道穿孔至少五天以上了,腸胃等腹腔臟器已經受損嚴重。

老人一度休克 醫生緊急救治

胃腸液對臟器的腐蝕,正是引發李梅疼痛難忍的原因,醫生一邊用引流管導出溶液,一邊用生理鹽水沖洗她的腹腔。由於疼痛,李梅出現了感染性休克。

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半個小時里,醫護人員從李梅腹腔抽出了將近兩千毫升的胃腸液,李梅身體的各項指征終於漸漸趨於平緩。隨後醫生把李梅腹腔內先清理乾凈,並在接近十二指腸的幽門位置,找到了一個直徑一厘米的穿孔,醫生隨即進行了縫合。

由於創口在體內,癒合時間要相對較長一些,再加上穿孔周遭環境的破壞,恢復健康期間,李梅的身體還要遭受一定術后併發症(感染 中毒 腸梗阻)的挑戰。考慮到實際情況,醫生決定,先讓李梅進重症監護病房,過兩天穩定後再轉回普通病房。

從沒有穿孔到形成穿孔的過程,有一個疼痛逐漸加重的過程,一旦拖延,後果相當嚴重,甚至會導致死亡。

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大多數情況,消化道穿孔是消化道潰瘍的終極反應,而由於工作、生活壓力繁重等很多因素,忽視了病情。醫生建議,一旦有腸胃潰瘍的跡象,就要定期就醫檢查複診,不可大意。

多年肚子疼 忍忍就過去了

病來如山倒,病去如抽絲,很多病都不是一天養成的,而對自己病情的誤判,可能會嚴重影響醫生對病情的診斷和治療。

76歲的牛大華老人,由於凌晨的一陣腹痛,被家人送到了醫院急診室。

牛大華老人說,自己多年前得過闌尾炎,當時並沒有手術切除,而是採取保守治療。

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這些年牛大華常常肚子疼,但是他都吃點兒葯忍過去了,這次腹痛,牛大華覺得肯定是舊病複發。

自以為是闌尾炎 險些誤了性命

在腹腔鏡的協助下,醫生髮現,牛大華錯判了病情,患病的位置在小腸和大腸交匯處的回盲部,而不是闌尾。也就是說,他得的並不是闌尾炎。讓老人誤認為是闌尾炎的原因,是因為他疼痛的位置剛好是轉移性右下腹痛,通常闌尾炎也是這個位置疼痛。醫生介紹,無論通過病人敘述,還是從術前查體的指征上看,都會誤導醫生對病情的預判。

既然不是闌尾炎,那麼疼痛的位置肯定另有隱情。醫生再次檢查,發現了病灶。結果發現牛大華有一個乙狀結腸腫瘤粘在右下腹的腹壁下了,變成了跟闌尾炎癥狀一樣的體征的疾病。

檢查結果和預判有分歧,醫生必須第一時間告知家屬。很快,老人的家屬來到手術室內,醫生要通知家屬及時更改治療方案。徵得家屬同意後,老人暫時先回病房做腸道準備,擇期手術。

臨床發現,一些患者由於種種原因,會在醫生面前隱瞞病史,不僅對自己的病情做出誤判,也同樣影響醫生的初步診斷。

兒童和老年患者對疼痛不敏感,同樣會延誤病情的救治。這就要求患者不能諱疾忌醫,要說實話、講真話。一般特別老年人立刻到醫院做一些檢查。

 


 
 
   

 

 


 

 

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