寶寶頭頂的「天窗」竟是看病窗口,你會透過囟門看嬰兒的健康狀況嗎?
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囟門是觀察寶寶健康狀況的天窗,隨著孩子的長大,它會自己閉合。那麼囟門在什麼時候閉合是正常的?早了是不是說明大腦發育不良?晚了是不是預示缺鈣?可以摸甚至洗囟門局部嗎?囟門有什麼重要的作用?讓我們一起來看看吧! 什麼是囟門? 囟門? 有粑粑麻麻說,這是啥玩意兒?第一個字怎麼讀? 囟,同音「信」,第四聲。 寶的頭頂部,有一個柔軟的、有時能看到跳動的地方,在醫學上,稱之為囟門,剛出生時,寶有2個囟門,一個叫前囟,顧名思義在頭頂前部,由兩側頂骨前上角與額骨相接而組成,呈菱形,出生時斜徑為2.5厘米;還有一個叫後囟,由頂骨和枕骨交接而組成,呈三角形,自然是在頭頂後部。 前囟一般在寶1~1.5歲時閉合,後囟性子比較急,一般出生時就很小或已閉合,最晚也會在寶2~4個月時閉合。 粑粑麻麻們要知道,囟門比你們想像中的還要重要,是觀察寶寶健康狀況的天窗,趕緊了解一下相關知識吧! 囟門為何會跳動? 囟門的表面是頭皮,其下面是腦膜,其次是大腦和腦脊液。
將手指輕放入在囟門上,可以摸到跳動。那是腦脊液壓力隨著心臟搏動、血壓變化而變化,與脈搏一致。正常嬰兒坐位時,囟門略微凹陷。 看囟門識疾病 囟門同時是一個觀察疾病的窗口,如果囟門飽滿或隆起時,則表示孩子有顱內高壓的疾病,如腦膜炎、顱內出血、腦瘤等;如果囟門過度凹陷,可能是由於進食不足或長期嘔吐、腹瀉所造成的脫水引起的。 另外囟門閉合的時間如果異常也可能意味著寶寶生病。
嬰兒頭頂的前囟門正常情況實在12~18個月閉合。如果寶寶閉合得過早,尤其是在6個月之前就閉合了,這說明孩子可能小頭畸形或腦發育不全。過早不行,過晚也不行,如果在18個月之後閉合,孩子就可能患有腦積水、佝僂病和呆小病。發現囟門關閉異常,應立即帶孩子去醫院作進一步檢查。 常見的幾種囟門異常發育現象 1、囟門閉合過早 有些寶寶的囟門在6個月以前就已經閉合了,很多家長擔心這會導致寶寶大腦發育不良。
其實評估大腦發育情況,不僅要測量前囟,還要看顱縫合頭圍,只要頭圍增長,表明大腦發育正常,就不必擔心。如果頭圍大小低於正常值,又有其他智力發育方面的異常,結合頭顱磁共振檢查,判定寶寶是否有腦發育不良。 世界衛生組織:不同年齡階段寶寶頭圍大小參考值 2、囟門閉合過晚 寶寶過了18個月,前囟還未關閉,稱為囟門遲閉,這種情況不一定是由缺鈣引起的。但是維生素D缺乏引起的佝僂病,會導致鈣吸收不良,骨骼鈣化不足,從而使寶寶出現顱骨軟化、前囟門大,閉合延遲,嚴重的可延遲至2~3歲閉合。因此,佝僂病可能會導致前囟門閉合延遲,但需要確診,而不是僅憑囟門大就診斷為佝僂病或缺鈣。
此外,由於媽媽孕期缺碘而導致的出生後生長停滯、發育落後的呆小病,也會引起囟門延遲閉合的情況,同時還有智力低下,聾啞,身體矮小如侏儒。 3、囟門隆起 寶寶的囟門還沒有閉合,顱內的容積可以根據大腦的壓力發生變化,所以在一些顱內感染,如腦膜炎、腦炎發生的時候,顱內壓增高,囟門隆起,同時有發燒、嘔吐、頸項強直、抽搐等症狀,家長應及時帶孩子上醫院就診。 此外顱內腫瘤和一些顱內液體逐漸增多的疾病,如硬腦膜下的積液、積血等疾病,囟門隨著腫瘤的長大或液體的增多逐漸變得飽滿。 4、囟門凹陷 在寶寶因腹瀉、高熱出汗過多發生脫水,長期營養不良及過度消瘦情況下會發生囟門凹陷。 5、囟門過大 是指寶寶出生後不久前囟逐漸增大,可達4-5厘米,提示腦積水或先天性佝僂病。
6、囟門過小 囟門過小主要是指囟門僅有手指尖大,這樣的寶寶很可能存在著頭小畸形,智力發育落後。但和囟門早閉的情況類似,如果頭圍發育正常,即使囟門偏小一些,也不會影響大腦的發育。 醫生會做哪些檢查? 正常的囟門不需要任何檢測。當寶寶的囟門出現上述異常情況時,醫生會根據寶寶囟門情況及其他症狀對寶寶做腦脊液穿刺,查頭顱CT,抽血查電解質,甲狀腺功能等檢查。囟門可自行閉合,不需要任何治療,當囟門出現異常表現時,主要也是對原發病的治療,如脫水時需要補液治療,顱內感染時需要抗生素抗感染治療。 囟門護理小知識 有些媽媽認為寶寶囟門不能碰不能洗,其實我們在注意不弄傷寶寶的情況下,還是要保持寶寶頭部清潔的。可以從以下幾個方面進行呵護: 1、不要給寶寶使用材質太硬的枕頭,如綠豆枕、砂枕,否則很容易引起寶寶頭部及囟門變形。此外,想要寶寶的頭型完美,就要經常為他翻翻身,改變一下睡姿。寶寶喜歡光線,如果他習慣側向某一邊睡,可以在另一側用光吸引他。 2、 保護好寶寶的頭部,注意家中家具,避免尖銳硬角弄傷寶寶的頭部。如果寶寶不慎擦破了頭皮,應立即用酒精棉球消毒以防止感染。 3、在夏季外出,要給寶寶戴好遮陽帽,防止熱透過囟門引起中暑;在冬天外出應戴較厚的帽子,在保護囟門的同時又減少了熱量的散失。 4、可以在洗澡的時候,給寶寶清洗囟門,動作要輕柔,不要用力按壓或撓抓。 5、 給寶寶清洗囟門時,要用寶寶專用洗髮液而不宜用強鹼肥皂,以免刺激頭皮誘發或加重濕疹。 6、如果囟門處有結痂,不要用硬硬的東西刮劃,可以抹一些消毒過的植物油,待結痂軟化後,再用棉球輕輕抹去,清洗。 寶寶的囟門,麻麻們需要用心呵護,同時,也要注意觀察,寶寶囟門發育是否正常哦! |
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