最近，「喝油」成為一個熱搜詞匯。

有主播因為喝油+喝酒而喪命。

有明星說喝油排毒能治療糖尿病、高血壓、肝硬化等各種疾病。

有人說喝油能減肥，有人說喝油能降血脂降血糖……

明星的話大可不用在意，因為他們本來就不是具有專業健康知識的群體，而且非常可能是以自己的知名度來為一些商業活動、產品、療法做軟廣告。

主播們為了博取眼球不惜命，也是司空見慣的事情了。

還有很多推廣各種「保健油」和生酮相關營養品的人，他們出於利益動機，也會不遺餘力地宣傳喝油、吃油的各種好處。

到目前為止，大口喝油、大碗吃油，都沒有得到足夠的科學證據來證明它們對健康有好處。

• 有些人說，原始人不吃穀物，吃的是低碳水餐。但考古研究表明，即便石器時代，碳水化合物供能比也在40%左右。而且，那時候沒有榨油的技術，所以油並不是遠古人類的食物。
  
  

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• 在兩三千年前，麻籽、大豆等油料種子，是直接吃掉的，所以那時的「五穀」中有「麻」和「菽」（大豆）。直到宋代以後，油在我國才成為常用的食品原料。

雖然近年來學者們對於「膳食中脂肪供能比到底多少最好」這個問題存在爭議，但不止一項最新研究發現，高脂飲食對腸道菌群有不利影響。

最近，《Gut》（腸道）這個權威科學期刊上發表了我國科學家的新發現，又一次證明，吃太多的脂肪使腸道的有害菌群增加，有益菌群減少。

在這項隨機對照人類飲食干預研究中，研究者募集了217名18-35歲的健康人。

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他們沒有慢性疾病，也沒有肥胖問題。這些志願者按要求食用三類不同膳食，長達半年時間。

然後，研究者採集他們的血液，測定和炎症反應有關的指標，如IL−1β、IL-6、IL-8、TNF-α等細胞因子，還有PGE2、TXB2、白三烯、LTB4等；收集他們的糞便，對16S rRNA測序，分析其中的菌群狀況。試驗期間，所有的食物和大部分飲料都是研究人員給提供的。

這三種膳食的熱量水平完全一致，平均是2080~2100千卡，膳食纖維攝入量也保持一致。

• 類型I：脂肪供能比20%，碳水化合物供能比66%，蛋白質供能比14%。
• 類型II：脂肪供能比30%，碳水化合物供能比56%，蛋白質供能比14%。
• 類型III：脂肪供能比40%，碳水化合物供能比46%，蛋白質供能比14%。

可能非專業人員看不懂這是什麼意思，所以還得解釋一下。所謂營養素供能比，就是在一天所獲得的卡路裡（熱量、能量）當中，有多大份額是來自於脂肪、碳水化合物和蛋白質的。

類型I，所謂脂肪供能比20%，碳水66%，就是類似於改革開放之前貧困時代吃的，相當低脂的膳食。食物能量主要來自於糧食，烹調很大比例蒸煮涼拌，基本上菜裡看不到油花，肉也不多。堅果花生瓜子類都很少，水煮魚、炸丸子、手撕麵包、蛋撻、油條、鍋巴、薯片之類……就想也別想了。

類型II，脂肪供能比30%，碳水56%，是中國營養學會推薦的比例，比我國大部分居民目前的飲食略清淡少油一點。我所做的減肥食譜和其他營養食譜中，基本上採用這個脂肪供能比目標。這時雖然有炒菜，但油不能太過分地多。有堅果，但數量要控制；有魚肉，但不能經常用油炸油煎的方式。

類型III，脂肪供能比40%，碳水46%，是目前中國很多富裕家庭的日常生活狀態。油炸方便麵的脂肪供能比大概就是40%~45%的樣子。炒菜放油比較多，經常下館子，經常吃油炸菜肴，經常吃燒餅油條，經常吃蛋糕餅干，都會提升脂肪供能比。

好了，言歸正傳。吃這三類膳食，口味享受方面自然是天壤之別。那麼，身體的變化是什麼樣的呢？

研究者發現，6個月之後，三組受試者的體重、腰圍、血糖、血脂等指標都沒有發生明顯變化。但是，腸道菌群發生了顯著變化。

• 首先，20%脂肪的低脂飲食組糞便菌群最為多樣化。高脂肪飲食則降低了菌群的多樣性。
• 其次，菌群的數量比例發生了變化。

高脂飲食增加了Alistipes屬和擬桿菌屬，減少了糞便桿菌屬細菌；

低脂飲食則增加了Blautia和糞便桿菌屬的細菌。

簡單解釋是，高脂飲食所增加的細菌，多是在糖尿病等代謝疾病患者中容易比例上升的品種；而它所減少的菌類，多是在糖尿病患者中容易缺乏的，產生丁酸等有益成分，降低腸道炎症反應的菌群。

第三個發現是，就是在40%脂肪飲食組的受試者糞便中，短鏈脂肪酸顯著低於另外兩組。這可不是個好消息，因為大腸發酵所產生的丁酸有利於控制血脂，而且最近剛有研究發現，它有利於降低糖尿病的風險。

第四個發現是，在低脂飲食組中，糞便中的甲酚和吲哚含量比較低，這些成分少了，說明距離各種慢性疾病比較遠。反過來，高脂飲食族的糞便中，花生四烯酸和脂多糖比較多，而這些成分多了代表較高的炎症反應風險。

血液樣品分析表明，高脂飲食組的血漿中，很多促炎因子都比較高。

• 在40%脂肪組中，TXB2含量比20%低脂組顯著要高，而C反應蛋白的含量比30%脂肪的中等脂肪飲食組都顯著地高。
• 反過來說，在20%脂肪的低脂飲食組，LTB4和PGE2含量比另外兩組都低。

總之一句話，高脂飲食顯然是會促進炎症反應的。這就意味著，那些容易長痘痘的人，容易發炎的人，應當避免吃過高脂肪的膳食。

其實這個研究的結果也沒什麼太意外的。

實際上中國人只要稍微回憶一下往事，都不得不承認，在過去糧食為主，吃不到多少油的時代，人們都很瘦，糖尿病脂肪肝冠心病之類的慢性疾病都很少，腸癌也很罕見。

隨著經濟的發展，唯一和收入水平同步增長的就是脂肪，而與此趨勢同時，肥胖和各種慢性疾病都增加了，除了傳染病和感染性疾病減少之外（這些與營養不良和衛生條件差有一定關系），與慢性炎症相關的疾病也增加了。

這個研究當中，雖然三組受試者脂肪佔總熱量的比例有差異，但是總熱量、總膳食纖維攝入量都是嚴格保持一致的。在實際生活當中，吃高脂肪的食物多了，難免就會帶來更多的卡路裡，更少的膳食纖維，那就更加不利於防肥、防病、防腸癌啦！

總之，各位有理性的朋友，千萬不要被明星、主播和推銷各種油的人所蠱惑。中國居民膳食指南的建議還是非常靠譜的。

炒菜油是可以用的，但一定要限量，炒菜不能汪著油，油炸食品不能放開了吃。牛排、肥羊片、五花肉之類高脂肪的肉類不是不能吃，但是也只能偶爾，更不能天天樂此不疲啊……

主要參考文獻：

Yi Wan, Fenglei Wang, Jihong Yuan, et al. Effects of dietary fat on gut microbiota and faecal metabolites, and their relationship with cardiometabolic risk factors: a 6-month randomised controlled-feeding trial. Gut, 2019-02-19

參考來源