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正在當兵的張先生發現脖子後方一片紅疹脫屑,誤以為是皮膚過敏,長期使用外用藥膏未改善,且開始有關節及背痛情形,痛到... |
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夏天是嚴重爆發期!紅疹脫屑、背痛,竟然是___惹的禍!
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正在當兵的張先生發現脖子後方一片紅疹脫屑,誤以為是皮膚過敏,長期使用外用藥膏未改善,且開始有關節及背痛情形,痛到連彎腰行走都有問題,四處針灸和電療無效,甚至出現眼睛模糊不清、出現十二道光芒、畏光等症狀,經醫師診斷後確定為乾癬性關節炎合併虹彩炎,使用傳統藥物治療雖有部分改善,但許多臨床症狀仍持續,經過一段時間的治療之後,病患的關節腫痛及背痛就顯著改善,虹彩炎控制到視力恢復正常。
台大醫院新竹分院皮膚科邱顯鎰醫師表示,乾癬性關節炎大多以皮膚為最先表徵,平均病程進展10年後才產生關節炎,乾癬皮膚的嚴重程度和關節炎嚴重程度不一定有相關,而乾癬及其關節炎,都屬於慢性進行性疾病,部分患者也可能會自行好轉,隨著時間進行,乾癬患者罹患關節炎的比例會逐漸升高。
常見關節外症狀 虹彩炎、口腔潰瘍 除皮膚及關節外,葡萄膜及虹彩炎、口腔潰瘍及腳跟疼痛是最常見的關節外症狀,由於關節炎不單只是腫痛的症狀,且關節持續性的破壞發炎是不可逆的現象,若輕忽嚴重性而延誤治療,將導致關節損壞變形,影響日後的生活作息,實在輕忽不得,乾癬性關節炎應早期偵測加以治療,除了減少症狀外,也可以防止日後關節的變形。
邱顯鎰醫師說明,臨床試驗結果發現,腫瘤壞死因子抑制劑類的生物製劑在治療乾癬性關節炎,能改善關節症狀、降低疾病活動性、以及皮膚乾癬病,整體改善了患者的生理功能,提升生活品質,施打14週後,近七成的患者可以達到此療效,在乾癬的改善上,超過六成的患者可以達到75%的病灶改善,也發現能改善指甲的乾癬病灶。
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