每天早晨懶得起床,經常感覺渾身痠痛,白天精力不足,做事發愁,記憶力不好,注意力無法集中,學習和工作效率下降……這些窘況長期困擾著某些患者,其中一部分人被確診為「慢性疲勞綜合症」。
再仔細追問病史,多數病人常年伴有「入睡困難、睡不實、夢多、易醒、早醒」的症狀,而這些情況就是睡眠障礙的主要表現,也是導致「慢性疲勞綜合症」的罪魁禍首。
許多人對睡眠障礙司空見慣,未加以重視。
而事實上,睡眠障礙的危害很大,缺少睡眠是免疫功能低下、胰島素抵抗和Ⅱ型糖尿病的危險因素,長期失眠還易引起潰瘍、高血壓、冠心病、糖尿病、精神分裂等併發症。
同時,睡眠障礙會使注意力欠佳,增加發生損傷和車禍的可能性。
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做夢不等於沒休息好
在日常生活中,還有些人對睡眠預期過高,每天一定要堅持睡足8小時,以為做夢就是沒休息好,這些也會產生焦慮等不良情緒,成為睡眠障礙的誘因。
實際上,夢是一種普通的生理現象,每個正常人在睡眠過程中都會做夢,每晚大約做4次夢。
如果第2天精神狀態很好,就不能認為沒有休息好。
對於睡眠障礙發生的原因,明代李中梓認為:「不寐之故,大約有五:一曰氣虛,一曰陰虛,一曰痰滯,一曰水停,一曰胃不和」。
這些病理因素的產生與情志、飲食等因素密切相關。
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日常生活中加以注意,找出並避免這些問題,就可以改善睡眠。
另外,生活中會遇到很多壓力,若過度憂慮、生氣、緊張或焦慮、悲傷,均容易發生睡眠問題。
例如老年人不適應角色轉換,由失落感造成的精神苦悶使其失眠或嗜睡;中年人心理壓力過大,長期精神緊張和壓抑;青少年由於青春期抑鬱又缺少溝通,日久會形成睡眠障礙。
遵從醫囑合理治療
有些人出現睡眠障礙常常自行吃些助睡眠的藥物,以為只要有安眠作用的藥都可以吃。
其實不是這樣,尤其是中藥,中醫治失眠是需要分型而治的。
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若睡眠障礙較重,自我調整無效時,或者伴有慢性疲勞、焦慮、抑鬱等症狀,嚴重影響生活品質、工作和學習效率者,可選擇使用中藥或西藥治療。
前者一定要在醫生指導下辨證用藥,或服用成藥,或採用湯劑。
而西藥的鎮靜安眠藥並非首選,因為迄今為止尚未找到無副作用的外源性安眠藥,95%以上的催眠藥會縮短深睡眠,安眠藥所帶來的睡眠並不能代替真正的自然睡眠。
(作者為黑龍江中醫藥大學附屬第一醫院醫師)