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手指發麻背後隱藏的危險!!

 

臨床上,手指發麻是較為常見的症狀,往往持續時間很短。但一旦長時間感覺手麻,甚至夜裡被麻醒,平時連拿筷子、解扣子、擰瓶蓋都做不了,建議大家就要引起重視,因為手指發麻背後可能隱藏著多種疾病。

 


手指發麻背後隱藏的危險

臨床上,手指發麻是較為常見的症狀,往往持續時間很短。但一旦長時間感覺手麻,甚至夜裡被麻醒,平時連拿筷子、解扣子、擰瓶蓋都做不了,建議大家就要引起重視,因為手指發麻背後可能隱藏著多種疾病。

臂叢神經損傷

臂叢神經損傷是手指發麻的常見原因之一。一般是由交通事故、工傷、炎症等導致的,表現為肢體發麻伴隨活動受限。長期不重視,可能影響肌肉營養供應,導致肌肉萎縮、纖維化。

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臂叢神經損傷治療方法分保守治療和手術治療。保守治療,包括理療以及B族維生素、鼠神經生長因數等神經營養藥物治療,適用於神經損傷程度輕的病例。如果保守治療3~6個月,症狀還未緩解,可能是神經損傷比較嚴重,可能需要手術治療。對於損傷嚴重的病例,應盡可能在早期採取手術干預。

臂叢神經炎

臂叢神經炎又稱神經痛性肌萎縮,病因尚不明確,20%~40%的患者會遺留功能障礙。

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臨床表現為:一側頸、肩胛或上肢肌肉疼痛、麻木。一般保守治療能獲得比較好的療效,但有些患者神經嚴重病變,缺失神經營養的手部肌肉會不斷出現萎縮,此時保守治療可能難以治癒,可以考慮通過手術切除病變神經重建。術後能否恢復手部肌肉功能要看兩點:一是手術時間,越早干預,肌肉退化越少;二是患者年齡,年齡越小,神經恢復效果越好。

腕管綜合症

整天打字及使用滑鼠容易導致腕管綜合征(也稱“滑鼠手”)。腕管是一個由腕骨和韌帶組成的骨纖維管道,由於9 根肌腱和1 根神經都擠在裡面,四周又都是硬質結構,神經在腕管內很容易受到壓迫,引起“三個半手指麻木”(拇指、食指、中指及半個無名指)、腕部肌肉或關節及前臂麻痹、腫脹、疼痛、痙攣等症狀,久而久之還會出現大魚際(位於手掌正面拇指根部)肌肉萎縮。

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患者可以通過以下方法進行簡單自測:1.屈腕試驗。雙肘放於桌上,前臂與桌面垂直,兩腕自然掌屈(即手掌屈伸),如果1 分鐘後手指發麻即為陽性(71%的腕管綜合征患者有陽性表現)。2.腕部叩擊試驗。用手指叩擊腕部屈面或腕橫韌帶,如果上述三個半手指有麻木感即為陽性(94%的患者有陽性表現)。如果通過自測懷疑是腕管綜合征,可到醫院通過肌電圖、神經超聲等方法診斷。

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治療上,初期疼痛強烈時,可以用石膏、夾板等局部制動1~2 周,緩解症狀。後續可採用神經營養藥物、封閉和手術治療,將腕橫韌帶切開減壓。

肘管綜合症

肘關節處的尺神經卡壓所導致的肘管綜合征是手部常見的一種神經卡壓綜合征,常見於中年後的男性。除了外傷,該病與肘關節體位不當,如長期屈肘工作,經常用手撐著頭,繼而壓迫神經有關,發病率僅次於腕管綜合征。患者一般會出現“一個半手指”(小指、半個無名指)發麻,伴有精細動作不靈活,拿筷子、擰瓶蓋、系扣子有困難等問題。

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後期可能出現肌肉萎縮、爪形指等。治療方法與腕管綜合征類似,可採用藥物、封閉和手術治療。肘管綜合征傳統手術切口較長,可達15釐米,推薦採用微創手術。

頸椎病

頸椎病是頸椎間盤刺激壓迫臨近神經組織引起的症狀,也是目前最常見的導致肢體發麻的原因。頸椎病中有一種神經根型病變,占總數的50%~,會壓迫或刺激神經根,導致手指發麻。通過X線、CT、MRI(核磁共振)等手段,檢查脊柱的生理曲度、椎間盤突出神經受壓等情況可以確診。

腦卒中

手指發麻,病因可能來自中樞神經系統,也可能是周圍神經疾病的表現。對於最可怕的腦血栓造成的發麻,症狀往往不限於手,身體一側的整條胳膊,乃至腿部、面部都會有麻木、不靈便的表現,還可能出現講話困難、頭暈噁心等。如果有以上症狀,一定要及時就醫。






臨床上,手指發麻是較為常見的症狀,往往持續時間很短。但一旦長時間感覺手麻,甚至夜裡被麻醒,平時連拿筷子、解扣子、擰瓶蓋都做不了,建議大家就要引起重視,因為手指發麻背後可能隱藏著多種疾病。


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