在醫學界流傳著一句話，叫「外不治癬，內不治喘」，意思就是，對於外科來說「癬」病是最難治的，而對於內科來說「喘」病則是最棘手的。
 

著名的交響樂之父，音樂天才貝多芬，也是因為未能控制哮喘而死於維也納。

哮喘是世界公認的醫學難題，被世界衛生組織列為四大頑症之一。

哮喘也就是平時所說的「支氣管哮喘」，是一種慢性氣道炎症，常伴隨氣道高反應狀態，表現為反覆發作的喘息、氣促、胸悶、咳嗽等癥狀。

哮喘發作時，人體肺系處於一種「過敏」狀態，對於外界的花粉、灰塵、煙霧、冷空氣、刺激氣味等處於高度敏感狀態，稍一刺激即可誘發急性哮喘，令人防不勝防。
 

很多哮喘病人，最開始沒有特別明顯的典型癥狀，僅僅表現為「咳嗽」，但這種咳嗽，最不可小覷，臨床常常誤診為「支氣管炎」，未給予高度重視。

變異性咳嗽，也叫作「咳嗽變異性哮喘」，又稱「咳嗽型哮喘」，過去也稱為「過敏性支氣管炎」「過敏性咳嗽」，從疾病名字就可以看出來，這種咳嗽和過敏有直接關係。

變異性咳嗽可以說是哮喘的前驅癥狀，輕度狀態，如果不給予重視和積極治療，發展下去就是哮喘。
 

變異性咳嗽最典型的表現就是「喉癢嗆咳」，發作時常常先是喉部刺癢難耐，繼而咳嗽連聲陣作，無痰或少量黏痰，多於接觸過敏源時發作，且患者往往同時合併其他過敏性疾病，如過敏性蕁麻疹、過敏性鼻炎等。

這種患者做過敏原檢測，常常顯示對多種過敏源有不同程度的過敏，且血清IGE（免疫球蛋白）往往高於正常值。

我在臨床見過一位8歲男性患兒血清IGE高出正常上限十倍之多，多種過敏源都是重度，同時患有過敏性蕁麻疹、過敏性鼻炎以及過敏性咳嗽，嚴重影響學習及生活質量。
 

在過敏性疾病的治療中，以往常常強調對於過敏源的抵制，盡量避免與過敏源「正面交鋒」，但實際上患有過敏性疾病的患者多少都有感觸，過敏源是一種「防不勝防」的東西，要完全避免簡直不可能。
 

我在門診見過一位嚴重的過敏性鼻炎患者，年僅6歲，是一位小姑娘，嚴重到什麼程度呢？連家裡廚房都不敢靠近，一聞到油煙味立馬發作。

父母為了給孩子一個好的環境，曾經舉家搬到美國西雅圖，但是這位小姑娘到了美國後，又對院子里的一種樹過敏，接觸家裡的地毯皮膚也會有蕁麻疹反應，國內外的西醫都沒有什麼好辦法，於是又搬回國，求助於中醫。
 

過敏性疾病發作的根源在於「過敏體質」，躲避過敏源，不如調體脫敏以達「治病求本」之旨。

本文的主旨在於呼籲患者對變異性咳嗽給予重視，以免貽誤病情。

具體的治療，請遵循醫師指導。

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