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椎管狹窄了會有哪些表現?該注意什麼呢?
 

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椎管狹窄是指由於椎管內增生性改變,導致椎管的繼發性狹窄,壓迫脊髓、脊神經根、椎動脈及交感神經叢,引起相應的神經功能障礙的一組慢性退行性脊髓及脊神經根疾病。椎管狹窄如果不做治療的話,隨著病情的發展患者可

 


椎管狹窄了會有哪些表現?該注意什麼呢? 觀看數:2231 人

 

椎管狹窄是指由於椎管內增生性改變,導致椎管的繼發性狹窄,壓迫脊髓、脊神經根、椎動脈及交感神經叢,引起相應的神經功能障礙的一組慢性退行性脊髓及脊神經根疾病。椎管狹窄如果不做治療的話,隨著病情的發展患者可能出現大小便失禁甚至截癱。

根據脊柱的不同節段,臨床上將椎管狹窄分為頸段椎管狹窄、胸段椎管狹窄和腰段椎管狹窄。其中,以腰椎管狹窄最為常見。不同節段椎管狹窄後,患者症狀表現也各有不認同。

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頸椎椎管狹窄的話,患者可能出現上肢症狀和下肢症狀。上肢症狀主要表現為手變得不太靈活,症狀嚴重的患者可能出現難以正常使用筷子、難以正常完成扣鈕扣等;下肢症狀主要表現為下肢活動逐漸不靈活,症狀嚴重的患者則可能出現下肢踩棉花感(踩在硬地上卻感覺像是踩在棉花上一樣,是軟的)。

胸段椎管狹窄發病率較低,和頸段不同,當椎管狹窄發生於胸段時,僅表現為走路步態的變化、走路困難、走​​路踩棉花感等下肢症狀。

腰椎是臨床上最常見的出現椎管狹窄的部位,患者症狀通常表現為腰腿疼痛、間歇性跛行等。腰疼是患者最常見的症狀表現,隨著病情的發展患者可能出現間歇性跛行(難以持續行走)也有患者腰部疼痛會放射到腿部,出現腿疼症狀。

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無論是哪一節段的椎管狹窄都會導致多種症狀,嚴重影響患者正常生活。那麼,當出現椎管狹窄時,該怎麼治療呢?

重慶醫科大學附屬第一醫院神經外科脊柱亞專業組晏怡教授表示:「臨床上,椎管狹窄多會造成患者脊髓受壓,可能有50%左右的患者可通過保守治療治愈,但是也有50%患者需要手術治療。」

臨床上,椎管狹窄的保守治療主要有按摩、牽引、針刀、針灸、藥物治療等,但是需要注意的是,患者不能在明確診斷後便選擇相關治療,而是應該首先到(脊柱)神經外科明確是否能選擇保守治療,如果不能,應該盡快手術治療;如果醫生表示患者可以通過保守治療治愈,那麼應該選擇正規醫療機構的相關科室進行醫生建議的治療。

需要特別提醒的是:椎管狹窄以後,一定要盡可能避免受傷。雖說受傷是難以避免的,但是患者必須明白,椎管狹窄後,其相應的部位耐受性實際下降,如果受傷,極有可能導致癱瘓。

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總得來說,椎管狹窄患者選擇何種治療方式需要專業的(脊柱)神經外科醫生對患者狹窄的嚴重程度進行判斷,不能一味的堅持保守治療,畢竟狹窄造成的脊髓損傷是難以恢復的;但是,也不提倡盲目的手術,畢竟手術的風險在目前的醫療水平下,是沒有辦法完全規避的

 


 
 
   

 

 


 

 

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