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肩膀疼痛人群注意:肩膀疼不都是肩周炎,五個維度認識肩袖損傷
肩袖損傷一個比較新鮮的名詞估計大多數人都是第一次聽說中老年人是多發人群肌腱損傷是造成肩痛的主要原...

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肩膀疼痛人群注意:肩膀疼不都是肩周炎,五個維度認識肩袖損傷
 

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肩袖損傷一個比較新鮮的名詞估計大多數人都是第一次聽說中老年人是多發人群肌腱損傷是造成肩痛的主要原...

 


肩膀疼痛人群注意:肩膀疼不都是肩周炎,五個維度認識肩袖損傷 觀看數:339 人

 

肩袖損傷?一個比較新鮮的名詞,估計大多數人都是第一次聽說。


中老年人是多發人群,肌腱損傷是造成肩痛的主要原因之一。很多中老年人發生肩膀疼痛以後,第一認識就是覺得自己得了肩周炎。我們也把這個稱之為「垃圾筐」定律,就是不管什麼原因造成的疼痛,都會一股腦的往肩周炎上靠。


實際上,大多數導致肩膀疼痛的元凶是肩袖損傷。


一、什麼是肩袖?

肩袖實際上是一組肌肉的統稱。一組將4塊肩關節上方的肌肉連接到骨骼上的肌腱。通俗的說就是我們的肩膀上包繞在肱骨頭周圍的一組肌腱,這組肌腱是四根,宛若一個小袖口的形狀包裹在肱骨上,所以形象的稱之為「肩袖」。 他的主要作用是負責肩關節旋內,旋外和上舉活動。


肩部是人體活動度最大的關節,臨床上,我們特別喜歡把肩比喻成「海報鼻子上頂著球」,說明了肩關節的不穩定性,就好比海豹鼻子上頂的球稍有不慎就掉下來一樣。可見,肩關節是很容易受到損傷的。


二、什麼是肩袖撕裂?

岡上肌腱是長在我們的大肩膀頭叫肱骨頭上,再長到骨頭的這個地方是白色的腱性結構,就跟咱們吃那個牛腱子什麼這些類似。當用的多了或者是年紀大了,它退變了、老化了,最後從骨頭的這個止點撕下來了,就叫做肩袖撕裂。像圖二患者的肩袖撕裂已經非常嚴重了。


三、肩袖損傷的原因有哪些呢?

1、急性撕裂


如果你伸臂時受傷或者提重東西拉上上肢。這種類型的撕裂會與其他肩關節損傷同時發生,如鎖骨骨折或肩關節脫位。


2、退變性撕裂


多數撕裂是肌腱磨損的結果,隨時間推移緩慢發生。這種退變隨著人體變老而自然發生。肩袖撕裂在正力手側上肢更常見。如果你一側肩關節發生退變性撕裂,即使你對側肩關節沒有疼痛,但是對側肩關節發生撕裂的風險更大。


退變性撕裂有哪些原因造成的?


重複性較多的工作:比如棒球、網球、劃船、舉重等容易讓你的肩袖處於過度使用而導致撕裂風險。很多工作和日常家務也導致過度使用性撕裂。

血液供應不佳:隨著人們年齡增大,肩袖肌腱的血液供應相應減少。沒有良好血液供應的情況下,身體修復損傷肌腱的天然能力也收到損害,如此導致最後的肩袖肌腱撕裂。


骨刺:我們變老的同時,肩峰骨的下表面常出現骨刺(骨刺是骨的過度生長)。當我們舉起上肢時,骨刺在肩袖肌腱上摩擦,這個情況叫做肩關節撞擊,隨著時間推移,會使肌腱柔弱,易於發生撕裂。


四、如何診斷肩袖撕裂?


雙臂平舉,張開,手掌打開四指併攏,大拇指向下,用力向上抬,外力(最好是專業的醫生)壓雙臂給予一定力量向下壓。如果其中一隻胳膊感覺無力,使不上勁兒,且在測試過程中出現一個肩膀高一個肩膀低,那就是肩袖損傷了。


通過這個辦法即使檢測出問題,也只能達到初步的認識,最終的判斷還需要到運動醫學找專業的醫生來看才能確定。


醫生會通過完整的病史以及查體就能大致了解肩袖的情況,通過手法檢查和影像學的檢查來綜合評判才能下最後的診斷。


五、如何治療肩袖撕裂 ?

圖片來源unsplash


目前還沒有辦法用非手術的方式讓肌腱癒合,所以,一旦被診斷為肩袖撕裂,手術是最好的治療方式。


對於手術治療手術質量患者不用擔心,一般我們都用可吸收的螺釘,這個螺釘非常小,對我們人體沒有什麼損害。包括做核磁,過安檢都不會有問題。


這裡也提示大家:不要諱疾忌醫,害怕手術,其實越早做手術風險越小,手術難度越小,對康復越有好處

參考來源

文章來源: https://www.sohu.com/a/307211843_458597?scm=1002.280027.0.0&spm=smpc.ch24.fd-news.88.1555005020047D2lO330
 


 
 
   

 

 


 

 

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