兒童口腔潰瘍處理指南
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口腔黏膜潰瘍是非常常見的一種疾病,多因維生素攝入不足,咬傷,食物劃傷口腔黏膜導致。由於疼痛明顯,患兒更會因此導致納差,哭鬧,病程延長。下面就簡單介紹四種可以縮短口腔潰瘍病程的妙招。 口腔黏膜潰瘍又名「口瘡」,是發生在口腔黏膜上的表淺性潰瘍,大小可從米粒至黃豆大小,成圓形或卵圓形,潰瘍面為口腔潰瘍凹,周圍充血,可因刺激性食物引發疼痛,一般需要一至兩周自愈。 口腔黏膜潰瘍可侵犯口腔黏膜的任何部位,最好發於口角區、舌緣、舌腹,後逐漸移到口腔後部,如咽旁、軟齶處,疼痛劇烈。
口腔潰瘍包括感染性潰瘍和非感染性潰瘍,前者一般見於免疫功能低下,放化療併發症,以真菌感染多見;日常中更多見的是非感染性潰瘍,多因維生素攝入不足,咬傷,食物劃傷口腔黏膜導致。由於疼痛明顯,患兒更會因此導致納差,哭鬧,病程延長。下面就簡單介紹四種可以縮短口腔潰瘍病程的妙招。 1、思密達+復合維生素 許多家長存在誤區,認為思密達是治療兒童腹瀉的藥品,其實不然。思密達又名蒙脫石散,其主要成分是氧化矽與氧化鋁,具有層狀結構和非均勻電荷結構,對口腔黏膜有很強的覆蓋作用,並通過與黏膜蛋白結合,從質和量兩方面修復口腔黏膜,提高黏膜對致病因子的防禦能力。
另外其還可將細菌及病毒粘附在黏膜表面,並隨唾液排出。維生素作為體內多種酶的輔酶,具有促進組織新陳代謝,抗氧化的重要作用。家長可將思密達及復合維生素片研磨成面狀,兌甘油合劑成糊,用棉簽沾取後塗抹於患兒口腔潰瘍處,既可輔助止痛,又可加快病程。 2、苯扎氯銨漱口水 苯扎氯銨是一種陽離子表面活性劑,系廣譜殺菌劑,能改變細菌胞漿膜通透性,使菌體胞漿物質外滲,阻礙其代謝而起殺滅作用。黏膜消毒濃度為0.05%,需要將買的成品稀釋一半再使用。
適用於稍微大一點的兒童,減少吞咽的發生,但少量吞咽漱口水也無大礙。 3、口腔潰瘍貼 口腔潰瘍貼是目前臨床中比較常用的治療方法,其主要為地塞米松貼膜或氯己定地塞米松貼膜。由於糖皮質激素具有抗炎、抗過敏作用,可加速黏膜修復速度,因此在成人中應用比較廣泛。但由於兒童特殊的生理特點,可少次給與使用,不建議長期用糖皮質激素的貼膜來治療。 4、利多卡因凝膠 作為安全性較高的局部麻醉劑,利多卡因賦形劑可均勻附著於黏膜,並能延緩藥物釋放,黏膜黏膜對藥物的吸收,使藥物作用時間延長。
同時其具有潤滑作用,可減少塗抹潰瘍後帶來的不適。家長可在患兒飯前於潰瘍處塗抹少量利多卡因凝膠,可減少患兒進食過程中因疼痛而導致的喂養困難。 以上方法均較容易操作,臨床中療效比較滿意。護理過程中要注意患兒的口腔衛生,三餐後均需要漱口,減少潰瘍感染的發生。家長在使用前需諮詢醫生具體的配製方法及使用方法、療程等具體事宜。
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