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一名21歲女子腹痛大出血,生死難料,原因竟是這三年她一直.....女性要注意保護自己! 觀看數:1019 人
急診科半夜來了個大出血的女孩,21歲,是一名在校大學生。
經過檢查,是宮外孕引起的大出血。
宮外孕是指胎兒沒有在子宮著床,而在狹窄的輸卵管發育。
而宮外孕引起的大出血,就是之後輸卵管破裂,引起大出血。癥狀是突然劇烈下腹疼痛和出血。
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宮外孕癥狀和判斷:月經推遲,陰道異常流血,下腹疼痛不適,腹痛:是輸卵管妊娠患者就診的主要原因。輸卵管妊娠流產或破裂前,表現為一側下腹部隱痛 或酸脹感。當發生流產或破裂時,患者突感一側下腹部撕裂樣疼痛,常伴有噁心、嘔吐,若血液積聚在子宮直腸陷凹,肛門有墜脹感。內出血增多,血液由盆腔流至 全腹,形成全腹痛,刺激膈肌可引起肩胛放射性疼痛。此外,患者還有頭暈,乏力甚至暈闕休克,血HCG升高,附件包塊。
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具體檢查診斷:
大體檢查:腹腔內出血多時呈貧血貌。大量腹腔內出血致失血性休克時,患者面色蒼白,四肢濕冷,脈快、細、弱,血壓下降。體溫一般正常或略低,腹腔內血液吸收時體溫可略升高。?
腹部檢查:下腹有明顯壓痛、反跳痛,尤以患側為著,但腹肌緊張較輕,內出血多時可出現移動性濁音。少數患者下腹部可觸及包塊。
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盆腔檢查:陰道內可有少量暗紅色血液,后穹窿可飽滿、觸痛,宮頸可有舉痛或擺痛,子宮相當於停經月份或略大而軟,宮旁可觸及有輕壓痛的包塊。
做尿檢如果是陽性的,而做b超沒有看到卵囊就要懷疑有無宮外孕的可能。
宮外孕的危害主要有:
宮外孕危害:
一、完全性流產出血少,而不完全性流產,部分絨毛仍滯留於輸卵管內,在一段時間內滋養細胞可繼續侵入輸卵管壁,引起反覆出血。由於輸卵管肌層的收縮力差,不能關閉開放的血管,因而出血較多。
二、破裂孕卵的絨毛侵蝕管壁肌層及漿膜,形成輸卵管破裂。
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可傷及小動脈,引起急性出血,在這種情況下,機體自身的凝血機制已不能完成止血任務,如果不及時診治,病人會發生失血性休克,以致死亡。
原來,女大學生3年來已經是懷孕好多次了。在大一剛入學時,他就和一男同學好上了,後來,那男同學喜新厭舊,兩人分開了,她又和另一名男生談起了對象。這次,沒想到是宮外孕。搶救室外,患者母親得知女兒是懷孕造成的大出血,非常氣憤。
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因為女學生的男友沒在現場,患者母親把氣憤撒向了她父親,說都是他慣著寵著,不教育造成的,說到氣憤處,還打了女孩子父親耳光。
好在經過搶救,女大學生脫離了危險。