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得了糖尿病,口服降糖藥還是打胰島素,看這篇你就全明白了!
得了糖尿病,口服降糖藥還是打胰島素,看這篇你就全明白了! 【居家康復第16講】目前,糖尿病病人的數量急劇增多,在中國約有近億名糖尿病患者。在治療糖尿病時,除了注意飲食、適當運動外,藥物治療也是十分關鍵

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得了糖尿病,口服降糖藥還是打胰島素,看這篇你就全明白了!
 

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得了糖尿病,口服降糖藥還是打胰島素,看這篇你就全明白了! 【居家康復第16講】目前,糖尿病病人的數量急劇增多,在中國約有近億名糖尿病患者。在治療糖尿病時,除了注意飲食、適當運動外,藥物治療也是十分關鍵

 


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得了糖尿病,口服降糖藥還是打胰島素,看這篇你就全明白了!

【居家康復第16講】目前,糖尿病病人的數量急劇增多,在中國約有近億名糖尿病患者。在治療糖尿病時,除了注意飲食、適當運動外,藥物治療也是十分關鍵的,但在應用藥物治療時,常常面臨一項艱鉅的選擇,那就是使用胰島素還是口服降糖藥。一般來說,胰島素與口服降糖藥各有優缺點,不同的患者應根據自己的具體病情,有專業的醫生確定治療方案,適合才是最好的。雖然有專業醫生給我們確定使用那種藥物,但如果糖尿病患者可以自己了解一些這方面的知識,既可以解除疑惑,又可更好的配合治療,何樂而不為呢?那麼下面小編就來說說如何選擇藥物治療。

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一、一般情況下,1型糖尿病患者必須終生使用胰島素,2型糖尿病患者應考慮使用口服降糖藥

糖尿病可分為1型糖尿病、2型糖尿病、妊娠糖尿病及其他類型糖尿病,1型糖尿病患者如果不用胰島素就很容易發生酮症酸中毒而危及生命,所以1型糖尿病患者必須終生使用胰島素治療;2型糖尿病患者應先考慮使用口服降糖藥,在飲食控制、運動調理以及口降糖藥失敗後,或者合併感染視網膜病變、腎病、酮症酸中毒、高滲性非酮症糖尿病昏迷等急慢性併發症,或者外傷、手術期者,或者合併妊娠或妊娠糖尿病患者就必須使用胰島素治療。

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(ps:小編鼓勵使用胰島素,因胰島素治療是一種最生理,對肝、腎、胃、腸等的副作用最少)

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二、對於初診為2型糖尿病的患者如有明顯的高血糖症狀、發生酮症或酮症酸中毒,可首選胰島素治療

血糖是糖尿病治療的關鍵指標。對於初診為2型糖尿病的患者,尤其是有明顯高血糖症狀,或者發生酮症或酮症酸中毒時,建議首選胰島素治療,待血糖得到控制和症狀得到顯著緩解後,再根據病情考慮應用口服降糖藥還是胰島素。

三、有心、肝、腎等全身疾病的糖尿病患者,最好使用胰島素治療

因經肝臟代謝的口服降糖藥容易加重肝、腎功能損傷,因此對患有心、肝、腎等全身疾病的糖尿病患者,如患有B肝等,最好使用胰島素皮下注射治療。

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四、2歲以下幼兒、老年患者、已有嚴重併發症者不宜採用胰島素治療

因胰島素治療時,低血糖症發生率增加,尤其是對於老年人來說,低血糖的後果尤其嚴重,因此為了避免風險,老年患者不宜採用胰島素治療。

五、經過較大劑量多種口服降糖藥聯合治療後糖化血紅蛋白仍大於7%時,可考慮啟動胰島素治療

2型糖尿病患者在飲食控制、運動治療和口服降糖藥聯合治療的基礎上,若血糖指標仍未達到目標時,如糖化血紅蛋白大於7%,可考慮啟動胰島素聯合治療。

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六、在糖尿病治療過程中,出現無明顯誘因的體重顯著下降時,應儘快使用胰島素治療

我們在對肥胖糖尿病患者治療的過程中,要求他們控制飲食,並配合運動治療來減少體重。但當出現無明顯誘因的體重下降,尤其是本來就消瘦的糖尿病患者,應引起重視,並儘快使用胰島素治療。

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七、但初診糖尿病患者與1型糖尿病鑑別困難時,可首選胰島素治療

當我們在初次診斷糖尿病,尤其是與1型糖尿病鑑別困難時,應首選胰島素治療,待血糖得到控制和症狀得到顯著緩解、確定分型後後,再根據病情考慮應用口服降糖藥還是胰島素。

總之,胰島素和口服降糖藥各有優缺點,應由專業醫生根據病情需要選擇,畢竟適合才是最好的。

 


 
 
   

 

 


 

 

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