食藥禁忌! 這幾種食物、藥物絕對不能混著吃？！

葡萄柚會影響藥物代謝，許多藥物都會註明不可與葡萄柚共同服用，而柚子也可能造成類似影響，柚子和葡萄柚一樣都含有「呋喃香豆素」，這種成分會抑制人體代謝特定藥物的酵素，使分解藥物的速度減慢，讓藥品在體內停留的時間延長，或導致體內藥物濃度升高，就像服下的過量的藥物，進而出現嚴重副作用，可能造成內出血甚至腦出血，嚴重恐危及性命。雖然目前醫藥研究主要都以葡萄柚與藥物交互作用為主，但柚子與葡萄柚成分雷同，也有部分研究指出柚子有提高藥物血中濃度的現象，美國家庭醫學會也建議柚子與葡萄柚，都是服藥期間應該避免的水果，服藥最好喝水吞服即可。

這幾種人應避免吃柚子

1. 心律不整或置換心臟人工瓣膜，服用抗凝血藥物的患者
2. 服用鈣離子通道阻斷劑降壓藥者
3. 服用史他汀類降血脂藥的患者
4. 接受器官移植服用免疫抑制劑的患者
5. 服用安眠鎮靜劑者
6. 服用抗憂鬱、焦慮藥物者

老人家對過高的藥物濃度承受力較低，又常是慢性病用藥的主要族群，許多慢性病藥物都是長效型，1天只要服用1次，血液中就持續有藥物濃度存在，即便相隔2小時再吃柚子或葡萄柚，仍可能會影響藥物作用，建議應儘量避免食用；可能與葡萄柚和柚子產生交互作用的藥物很多，民眾用藥前應詳閱藥袋上說明，如有疑惑可詢問醫師或藥師，服藥期間有不尋常的症狀應馬上就醫。

◆食物飲料v.s藥物，要小心？！

解熱鎮痛劑與汽水、碳酸飲料、鹼性水搭配，會減慢胃的排空速度，故吃藥不要特別配。

口服抗生素應避免和牛乳、乳酪製劑、胃乳片一同服用，因它們會使四環素類抗生素之血中濃度降低而使藥效降低。

安眠藥要避免和高脂肪食物（如肥豬肉）一起服用，因為高脂肪食物可減緩藥物之吸收，使病人誤以為催眠劑量不夠而反覆服用，造成服用過量、藥物中毒之危險；酒精也會加強安眠藥的藥效，增加危險性。

皮膚過敏主要是由於體內的組胺引起的，抗過敏藥主要是又被稱為抗組胺藥，可見抗過敏藥就是對抗體內的組胺。海鮮、奶酪、肉類、黃豆食物等富含組氨酸，如果在服抗過敏藥期間，攝入富含組氨酸的食物，會在體內分解出大量組胺，削弱藥物作用。同時，如果體內組胺蓄積過多，還可能引起頭痛、心慌、皮膚潮紅等症狀。

國人愛吃保健食品，卻不知道會跟藥物產生交互作用，令人擔心。

之前媒體有公布一項調查，發現高達九成以上的民眾不清楚食物跟藥品也有交互作用。不少老人家，會吃銀杏保健品，防失智、防中風及心血管疾病，銀杏保健食品，有可能讓手術血流不止。

銀杏如果和含Trazodone成分的抗憂鬱藥一起服用，可能因過度鎮定而昏迷。銀杏和阿斯匹靈這類非類固醇抗發炎藥一起吃，可能會導致大出血，主要是因為兩者都有『不易凝血』的作用，銀杏與含利尿劑成份的降血壓藥物合併服用，反而會造成血壓上升；如果與含鈣離子阻斷劑的降血壓藥物併用，則可能降低降血壓藥效。健康食品成分紅麴，含有一種可降血脂之天然史塔丁 (statin) 成分與大黃、川芎、丹蔘及赤芍藥等降血脂之中藥併用時，可能會造成藥物加乘作用、肝功能指數上升、肌肉酸痛、甚至横紋肌溶解症等不良反應。

1. 先了解自己的體質：

不管是掛中醫還是西醫，在看診時，必須詳述自己的身體狀況，吃什麼食物、在什麼情況下，身體容易有什麼反應，並一定要讓醫師知道目前正在服用的藥物，最好是帶著藥單到診間，請醫師做評估。尤其是癌症患者，由於放療、化療的影響，體質可能會有改變，更是要特別注意。

2. 中西藥須間隔1～2小時：

當有中西藥併服的情況時，由於胃排空的時間約為30～90分鐘，所以兩種藥物應間隔1～2小時才吃。而有胃、腸、肝、腎病的人，則應隔開至少2個小時。

 

3. 注意服藥的順序：

當手上有降血壓西藥、降血糖西藥、心血管疾病西藥、減肥中藥等各式中西藥時，要請教醫師服用的順序。

治肝腎、腸胃消化道的疾病藥，例如治拉肚子的攻下藥、驅蟲的中藥，以及可以養生抗老的中藥補藥，最好飯前1小時吃，因為在胃排空的狀況下，藥物吸收最好。但若是合併服用的西藥，則大多數是飯後1小時再吃，除非是某些西藥須飯前服用，則依醫師指示治上焦病的中藥，例如治袪風勝濕的感冒、頭痛藥，眼科及耳科中藥，在飯後30分鐘～1小時後服用。

4. 混著溫開水喝：

不管是中西藥，吃藥時最好與溫開水一起吞服。如果是科學中藥，則是建議與溫開水混合後再喝，很多人為了方便，會習慣把藥粉直接倒在口中再喝水，但這樣容易會在食道中沾黏或嗆到。

 

5. 水煎藥效果快：

水煎藥是湯劑，人體吸收好，因此效果快，適合急重症或需補養的病人使用，和西藥產生中西藥交互作用時，也會比科學中藥和西藥的交互作用強。

目前是柿子盛產期，但在傳統的農民曆食物相剋圖表中，吃柿子再吃螃蟹會中毒，長輩們也口耳相傳這項吃的禁忌。專家指出，其實柿子含豐富的單寧酸，如果同時食用高膽固醇的食物，就會凝固卡在腸子裡，腸道不通而出現腸絞痛症狀，並不是真的中毒。

大家普遍認為菠菜和豆腐不能一起吃，因為菠菜中所含的草酸和豆腐中含有的鈣結合後會產生草酸鈣，會對人體產生副作用。事實上這兩種食物共食只是會影響鈣的吸收，但並不是兩種食物相剋。要解決這個問題也很簡單，因為菠菜中含有的草酸溶於水，只要把菠菜過熱水焯一下再和豆腐燉著吃就不存在任何問題了。