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出現腹痛並非痛在腹部,很有可能會和心臟相關…… 觀看數:480 人
生活中,很多人都會有腹痛的經歷,一般情況下都會認為是吃壞東西導致的。其實,這只是單單一方面。腹痛是常見的就診原因,也是最復雜的一項癥狀表現。其中最危險的便是——心源性腹痛。
也許有人會問:“腹痛不是腹部疼痛嗎?為何會聯系上心臟?”
其實,當心臟病發時,每個患者感受不同,因此,患者很容易忽視心臟發出的“求救信號”,從而造成病情的延誤,最終可能威脅到生命。
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上海遠大心胸醫院專家指出:在發生心肌梗死時,患者多有突然發作的胸骨後壓榨性疼痛,可達數十分鐘或更長時間;休息和含用硝酸甘油片多不能緩解,並伴有煩躁不安、出汗、恐懼、胸悶或瀕死感。
也有一些心梗患者,沒有典型的胸骨後壓榨性疼痛。由於特殊的生物神經反射,疼痛放射到了上腹部等其它部位,如出現以惡心、嘔吐及出大汗的癥狀,使人誤以為是其它部位疼痛。
特別是一些患有高血壓、冠心病等心血管病史的中老年人,如果上腹痛、出大汗、惡心、嘔吐、牙痛等切勿忽視,應及早上醫院,找心血管內科的醫生檢查,以排除心肌梗死的可能,以免因漏診而威脅到生命安全。
那麽,究竟有哪些心臟疾病和腹痛相關?
一、冠心病
發生急性心梗特別是下壁心梗,因迷走神經傳入纖維感受器幾乎均位於心臟下壁的表面。
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當心肌缺血、缺氧時,刺激迷走神經,產生腹痛、嘔吐、腹瀉等,易誤診為膽囊炎、胃穿孔、急性胃腸炎。
二、主動脈夾層
主動脈夾層的死亡率非常高,因為臨床表現復雜多變,也常會發生誤診。主動脈夾層多數見於既往有高血壓病史的患者,持續性的撕裂樣腹痛為本病特征性的癥狀。
三、心包炎
發生心包炎時,心臟壁層下膈神經被炎癥侵襲至膈胸膜,可引起疼痛放射至肩、背、上腹部,易誤診為膽囊炎。
四、心包積液
由於各種原因出現心包積液時,積液壓迫下腔靜脈,出現肝淤血,累及肝被膜引起腹痛,易被誤診為肝炎、胃炎等。
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五、心衰(心力衰竭)
心力衰竭尤其是全心衰時,由於心排血量減少,周圍組織器官淤血,如肝膽、胃腸道淤血水腫,常可出現腹痛,多為鈍痛,偶然呈絞痛。
遇到腹痛,該如何進行鑒別?
以上種種心源性腹痛大多和胃腸道疾病引起的腹痛難以鑒別,臨床上如若治療不及時,很可能會導致嚴重後果。在此小遠建議大家,在發生腹痛的時刻,要及時到醫院診治,判斷病情是否嚴重,切不可耽誤,以免造成嚴重後果。
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